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有备注。怎么了，有什么事吗？”
“沈医生，那天和说的要请你吃饭的事情，你没忘吧？今天晚上，你有时间吗？一起吃顿饭吧。”
手机那头安静了片刻，接着有翻移动椅子的声音，不一会儿，沈琰轻声说道：“晚上可以，在哪里见？”
“六点府前广场见怎么样？”
府前广场是t市城西的商业中心，沈琰所工作的诊所便在府前广场办公楼上。所以，沈琰没加多想，便回答：“好，六点见。”
原本沈琰下午有两个预约，将第一个咨询者的资料全数完整地录入电脑后，助理小李正好走了进来，“沈医生，今天下午预约的罗玉女士已经过来了，现在安排在会客室里休息，你看是不是让她进来？”
沈琰抬手看了一眼腕表，也顾不上歇口气，直接从抽屉里抽了一张信息卡给小李，吩咐道：“让她把基本信息填一下，然后带她进来。”
“好。”小李轻声答道，转身出去。
再进来的时候，身后多了一个女人，正是在南县跟沈琰做过咨询的罗玉。
“沈医生。”
沈琰微微颔首，和她打招呼，“你好，请坐。”
两人的椅子成直角摆放，沈琰稍稍侧转一些身子，正面相对罗玉。他坦然地看着她，与她保持良好的目光接触，柔声问道：“上次在南县义务咨询时，给了你一些建议，平时有注意吗？”
罗玉手上依旧戴着一双干净无瑕的白色手套，紧握在身前，“有，但是效果并不是很明显。”
“嗯。”沈琰若有所思地点点头，“虽然大概了解了你的情况，但是还需要全面认识。你别紧张，就当作是普通朋友之间的聊天，我很希望能在某些方面给你提供帮助。”
罗玉点点头，再次将自己的情况一一说明。
等她说完，沈琰在心里已经有了答案，只是轻问道：“不好意思，冒昧地问一下，有血缘关系的亲属之间，是否有出现过同样的情况？”
罗玉毫不犹豫地回答：“没有。”
根据这些年丰富的工作经验和专业的心理学知识，沈琰已经可以判断她患上了心理洁癖。
洁癖，很大部分原因来自遗传，病人中有七成具有强迫性人格，这是洁癖的生理基础。如果按罗玉的说法，那么基本已经可以排除遗传这一诱发病因。
当然，除此以外，社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素。在现实生活中，有一些人在外界的不良刺激下诱发洁癖，包括长期的心理紧张，如工作和生活环境的变换加重了责任，工作过分紧张，要求过分严格，或者处境不顺利，常担心发生意外等；除此以外，还有来自严重的心理创伤，如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等。
无论是哪一种情况，在还没有确诊之前，都需要被纳入考虑的范围。
想到这里，沈琰坐着的身姿稍稍有些前倾，试图继续引导她，“这样的情况，最初是在什么时候开始的？”
“我……”罗玉抿着双唇，和上一次一样，依旧没有作答。
“好，我们换个话题。”沈琰看出了端倪，只是并不好逼迫她，嘴角微微勾起露出一抹比阳光还温暖的笑容，缓解她的紧张感。
等她冷静下来，他才问道：“这些年有在工作吗？”
罗玉摇摇头，“以前有过的，在南县的一家食品加工厂工作。只是后来得了这样的‘病’以后，便不再工作了。”
“嗯，那你在食品加工厂上班的时候，那时的工作氛围如何？会不会觉得工作压力大？”
“还好，虽然工资不多，但是工作还是很愉快的。”罗玉以实相告，对于这些问题，有些疑惑，“不过，沈医生你问这些事情和我的‘病’有什么关系吗？”
沈琰笑笑，“我们就随便聊聊，别紧张。”
与国内的情况不一样，在欧洲或美国，通常一次的心理咨询时间是50分钟，整整比国内要少上半个小时。在国外这几年，沈琰也养成了习惯，在较短的时间里给咨询者一次轻松愉快的交流。
沈琰不着痕迹地瞄了一眼手表，时间差不多了，便给罗玉做了个总结，告诉她这次咨询都谈了什么，并且告诉她可以用最后几分钟的时间提问。
两人又聊了一会儿，沈琰看罗玉准备离开，才将资料整理好，“这几天，我会针对你的情况做出初步的评估和诊断，以后每周过来一次，通过几次会谈再确立治疗目标，并在概念化的基础上形成一套治疗计划。”
“每周？”罗玉微微皱了皱眉，“需要多久的时间？”
沈琰送她出门，耐心地和她解释道：“这不好说，也许要花费三个月到一年的时间，甚至更久。”
罗玉停下步子，想了想，“好，谢谢你，沈医生。”
沈琰也停了下来，微微颔首，“不客气。”
等罗玉和她的丈夫结伴离开后，沈琰才转身进茶水间倒咖啡。周斌已经在那里，见他进来，侧身站到一边和他搭话，“刚刚那个咨询者有些面熟，好像在哪里见过。”
“南县。”沈琰轻声回答，一边给自己的杯子倒上咖啡，一边说道：“义诊的时候，有来做过咨询的。”
周斌想了想，似乎有些印象，一时口快脱口而出：“什么情况？”
沈琰在周斌旁边的位置站着，抿了一口热咖啡，才漫不经心地说道：“你是第一天做心理咨询这份工作吗？”
私下谈论咨询者的隐私问题，是心理咨询师最大的忌讳。
周斌耸耸肩，“今天下班后有没有安排，要不要一起出去喝一杯？”
原本微垂着脸的沈琰，一下子抬起头来，黝黑的双眸神色清亮。不知为何心情好了起来，嘴角微微弯着，说话的语气都温柔了几分，“今晚约了人一起吃饭。”
看他这样，周斌挑了挑眉，颇有些意外，“女人？”
沈琰问道：“你怎么知道？”
周斌也就胡乱一猜，没想到误打误撞还让他蒙对了。顿时联想到去南县出差时，沈琰独自看着手机笑的一幕。
“唉，上次在南县给你发信息的那位？”
沈琰云淡风轻地瞥了周斌一眼，端着自己杯子朝着门外走去。等周斌回过神来，只听见沈琰说：“我准备下班了。”
楼下，余新平陪着罗玉出了办公楼，两人一边说着话，一边往公交站走去。
有备注。怎么了，有什么事吗？”
“沈医生，那天和说的要请你吃饭的事情，你没忘吧？今天晚上，你有时间吗？一起吃顿饭吧。”
手机那头安静了片刻，接着有翻移动椅子的声音，不一会儿，沈琰轻声说道：“晚上可以，在哪里见？”
“六点府前广场见怎么样？”
府前广场是t市城西的商业中心，沈琰所工作的诊所便在府前广场办公楼上。所以，沈琰没加多想，便回答：“好，六点见。”
原本沈琰下午有两个预约，将第一个咨询者的资料全数完整地录入电脑后，助理小李正好走了进来，“沈医生，今天下午预约的罗玉女士已经过来了，现在安排在会客室里休息，你看是不是让她进来？”
沈琰抬手看了一眼腕表，也顾不上歇口气，直接从抽屉里抽了一张信息卡给小李，吩咐道：“让她把基本信息填一下，然后带她进来。”
“好。”小李轻声答道，转身出去。
再进来的时候，身后多了一个女人，正是在南县跟沈琰做过咨询的罗玉。
“沈医生。”
沈琰微微颔首，和她打招呼，“你好，请坐。”
两人的椅子成直角摆放，沈琰稍稍侧转一些身子，正面相对罗玉。他坦然地看着她，与她保持良好的目光接触，柔声问道：“上次在南县义务咨询时，给了你一些建议，平时有注意吗？”
罗玉手上依旧戴着一双干净无瑕的白色手套，紧握在身前，“有，但是效果并不是很明显。”
“嗯。”沈琰若有所思地点点头，“虽然大概了解了你的情况，但是还需要全面认识。你别紧张，就当作是普通朋友之间的聊天，我很希望能在某些方面给你提供帮助。”
罗玉点点头，再次将自己的情况一一说明。
等她说完，沈琰在心里已经有了答案，只是轻问道：“不好意思，冒昧地问一下，有血缘关系的亲属之间，是否有出现过同样的情况？”
罗玉毫不犹豫地回答：“没有。”
根据这些年丰富的工作经验和专业的心理学知识，沈琰已经可以判断她患上了心理洁癖。
洁癖，很大部分原因来自遗传，病人中有七成具有强迫性人格，这是洁癖的生理基础。如果按罗玉的说法，那么基本已经可以排除遗传这一诱发病因。
当然，除此以外，社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素。在现实生活中，有一些人在外界的不良刺激下诱发洁癖，包括长期的心理紧张，如工作和生活环境的变换加重了责任，工作过分紧张，要求过分严格，或者处境不顺利，常担心发生意外等；除此以外，还有来自严重的心理创伤，如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等。
无论是哪一种情况，在还没有确诊之前，都需要被纳入考虑的范围。
想到这里，沈琰坐着的身姿稍稍有些前倾，试图继续引导她，“这样的情况，最初是在什么时候开始的？”
“我……”罗玉抿着双唇，和上一次一样，依旧没有作答。
“好，我们换个话题。”沈琰看出了端倪，只是并不好逼迫她，嘴角微微勾起露出一抹比阳光还温暖的笑容，缓解她的紧张感。
等她冷静下来，他才问道：“这些年有在工作吗？”
罗玉摇摇头，“以前有过的，在南县的一家食品加工厂工作。只是后来得了这样的‘病’以后，便不再工作了。”
“嗯，那你在食品加工厂上班的时候，那时的工作氛围如何？会不会觉得工作压力大？”
“还好，虽然工资不多，但是工作还是很愉快的。”罗玉以实相告，对于这些问题，有些疑惑，“不过，沈医生你问这些事情和我的‘病’有什么关系吗？”
沈琰笑笑，“我们就随便聊聊，别紧张。”
与国内的情况不一样，在欧洲或美国，通常一次的心理咨询时间是50分钟，整整比国内要少上半个小时。在国外这几年，沈琰也养成了习惯，在较短的时间里给咨询者一次轻松愉快的交流。
沈琰不着痕迹地瞄了一眼手表，时间差不多了，便给罗玉做了个总结，告诉她这次咨询都谈了什么，并且告诉她可以用最后几分钟的时间提问。
两人又聊了一会儿，沈琰看罗玉准备离开，才将资料整理好，“这几天，我会针对你的情况做出初步的评估和诊断，以后每周过来一次，通过几次会谈再确立治疗目标，并在概念化的基础上形成一套治疗计划。”
“每周？”罗玉微微皱了皱眉，“需要多久的时间？”
沈琰送她出门，耐心地和她解释道：“这不好说，也许要花费三个月到一年的时间，甚至更久。”
罗玉停下步子，想了想，“好，谢谢你，沈医生。”
沈琰也停了下来，微微颔首，“不客气。”
等罗玉和她的丈夫结伴离开后，沈琰才转身进茶水间倒咖啡。周斌已经在那里，见他进来，侧身站到一边和他搭话，“刚刚那个咨询者有些面熟，好像在哪里见过。”
“南县。”沈琰轻声回答，一边给自己的杯子倒上咖啡，一边说道：“义诊的时候，有来做过咨询的。”
周斌想了想，似乎有些印象，一时口快脱口而出：“什么情况？”
沈琰在周斌旁边的位置站着，抿了一口热咖啡，才漫不经心地说道：“你是第一天做心理咨询这份工作吗？”
私下谈论咨询者的隐私问题，是心理咨询师最大的忌讳。
周斌耸耸肩，“今天下班后有没有安排，要不要一起出去喝一杯？”
原本微垂着脸的沈琰，一下子抬起头来，黝黑的双眸神色清亮。不知为何心情好了起来，嘴角微微弯着，说话的语气都温柔了几分，“今晚约了人一起吃饭。”
看他这样，周斌挑了挑眉，颇有些意外，“女人？”
沈琰问道：“你怎么知道？”
周斌也就胡乱一猜，没想到误打误撞还让他蒙对了。顿时联想到去南县出差时，沈琰独自看着手机笑的一幕。
“唉，上次在南县给你发信息的那位？”
沈琰云淡风轻地瞥了周斌一眼，端着自己杯子朝着门外走去。等周斌回过神来，只听见沈琰说：“我准备下班了。”
楼下，余新平陪着罗玉出了办公楼，两人一边说着话，一边往公交站走去。