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床医生看,“我们知道肺炎和肾炎并不存在绝对的相关性,即便是细菌或病毒引起来的脓毒血症,或者说败血症,也不足以让肺和肾这两个器官同时出现纤维化。相反,只有免疫整个系统出了巨大问题才有可能导致这两个脏器同时出问题。”
“并且,根据中华实用儿科杂志所指出的,血管炎更多的是一种自身免疫病,这种大量刺激白细胞,导致白细胞在最丰富血供处浸润,这也就解释了为什么廖倾的肺和肾会出现炎症,甚至在没有严重脓毒血症的情况下,肺和肾都出现纤维化。”
曾莹看向每一个在坐的医生,“根据文献和前人的经验,再根据检验金标准,也就是肾脏病理及外周血涂片镜检。我们可以确定,廖倾的病是自身免疫紊乱引起来的血管炎。以下是我们检验科追踪四十五天的检验报告,请查看。”
曾莹才坐下,掌声想起来,李亚微笑的对着曾莹点头。
“真棒。”李琦小声对着曾莹笑道。
“希望不给检验科丢脸。”曾莹嘀咕一声。
“你做的很棒。”李琦依旧给着鼓励。
廖清玄站了起来,看向呼吸科的众人,“诸位,根据检验科查找结核细胞与肾穿刺的结果,我们可以暂时排除肺结核病的可能;根据全病毒筛查与细菌培养试验,我们也可以暂时否定间质性肺炎的可能;根据放射科的胸片,我们也可以直接PASS支气管扩张;根据多方面的证据,以循证医学的角度来看,血管炎确实是最可能的。因此,我支持曾莹的观点,选择确诊为血管炎,进行免疫相关治疗。”
“我附议。”
“我也附议。”
曾莹从还没想过有这么一天,她的话不仅是廖清玄能听进去了,甚至更多的临床医生也加入了聆听的队伍。
“既然确定了疾病,那么,我们来确定治疗方案,我建议糖皮质激素和环磷酰胺(c
x),泼尼松的联合治疗。”
廖清玄开始跟呼吸科讨论治疗方案,而曾莹则是随着李亚走出呼吸科办公室。
在呼吸科的走廊上,李亚看向自己的老主任,“李主任……”
“嗯?”李亚含笑的往前走着。
“你说呼吸科的小大夫们会想念廖清玄的,真是一点也没错,我也开始喜欢这个出色的大夫了。”曾莹不吝夸奖的说道。
“你以后会发现他更多的好的。”李亚走了两步,仿佛想起什么来,又跟曾莹说道,“我跟黄主任已经商量好,通过中国儿童基金会和中国妇联,对廖倾进行经济援助,她再也不用吐药片给家里省钱了。”
“什么?李主任,你跟黄主任聊了那么久,是为了帮助廖倾免除医疗费用啊?”曾莹喜出望外的看着李亚。
“我跟你说过,?你要收集有用信息,更要自己拓展渠道找到有价值的信息。能够帮助穷苦人有钱治好病,也是我们的一份本能,你啊,该学的地方还多着呢。”李亚笑起来。
“主任,我发现您真的是厉害,怎么什么都让你说准了呢?”曾莹开心不已。
“你啊,就是个孩子。”李亚温润的笑起来。
曾莹则是不好意思的吐吐舌头。
床医生看,“我们知道肺炎和肾炎并不存在绝对的相关性,即便是细菌或病毒引起来的脓毒血症,或者说败血症,也不足以让肺和肾这两个器官同时出现纤维化。相反,只有免疫整个系统出了巨大问题才有可能导致这两个脏器同时出问题。”
“并且,根据中华实用儿科杂志所指出的,血管炎更多的是一种自身免疫病,这种大量刺激白细胞,导致白细胞在最丰富血供处浸润,这也就解释了为什么廖倾的肺和肾会出现炎症,甚至在没有严重脓毒血症的情况下,肺和肾都出现纤维化。”
曾莹看向每一个在坐的医生,“根据文献和前人的经验,再根据检验金标准,也就是肾脏病理及外周血涂片镜检。我们可以确定,廖倾的病是自身免疫紊乱引起来的血管炎。以下是我们检验科追踪四十五天的检验报告,请查看。”
曾莹才坐下,掌声想起来,李亚微笑的对着曾莹点头。
“真棒。”李琦小声对着曾莹笑道。
“希望不给检验科丢脸。”曾莹嘀咕一声。
“你做的很棒。”李琦依旧给着鼓励。
廖清玄站了起来,看向呼吸科的众人,“诸位,根据检验科查找结核细胞与肾穿刺的结果,我们可以暂时排除肺结核病的可能;根据全病毒筛查与细菌培养试验,我们也可以暂时否定间质性肺炎的可能;根据放射科的胸片,我们也可以直接PASS支气管扩张;根据多方面的证据,以循证医学的角度来看,血管炎确实是最可能的。因此,我支持曾莹的观点,选择确诊为血管炎,进行免疫相关治疗。”
“我附议。”
“我也附议。”
曾莹从还没想过有这么一天,她的话不仅是廖清玄能听进去了,甚至更多的临床医生也加入了聆听的队伍。
“既然确定了疾病,那么,我们来确定治疗方案,我建议糖皮质激素和环磷酰胺(c
x),泼尼松的联合治疗。”
廖清玄开始跟呼吸科讨论治疗方案,而曾莹则是随着李亚走出呼吸科办公室。
在呼吸科的走廊上,李亚看向自己的老主任,“李主任……”
“嗯?”李亚含笑的往前走着。
“你说呼吸科的小大夫们会想念廖清玄的,真是一点也没错,我也开始喜欢这个出色的大夫了。”曾莹不吝夸奖的说道。
“你以后会发现他更多的好的。”李亚走了两步,仿佛想起什么来,又跟曾莹说道,“我跟黄主任已经商量好,通过中国儿童基金会和中国妇联,对廖倾进行经济援助,她再也不用吐药片给家里省钱了。”
“什么?李主任,你跟黄主任聊了那么久,是为了帮助廖倾免除医疗费用啊?”曾莹喜出望外的看着李亚。
“我跟你说过,?你要收集有用信息,更要自己拓展渠道找到有价值的信息。能够帮助穷苦人有钱治好病,也是我们的一份本能,你啊,该学的地方还多着呢。”李亚笑起来。
“主任,我发现您真的是厉害,怎么什么都让你说准了呢?”曾莹开心不已。
“你啊,就是个孩子。”李亚温润的笑起来。
曾莹则是不好意思的吐吐舌头。