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然眼中看到的是跟腱,脑海中出现的却是核磁共振中的各种参数。
在完美级的核磁共振阅片(四肢)能力下,凌然并不需要去记下那些具体的数值,而是在读片的时候,就产生了感性的认识,从而对其中关键的参数,有了自己的想法。
比如说,肌腱的硬度,跟腱周围的韧带的韧性,厚度,是否有钙化点,肌肉的密度和脂肪层的厚度,如此等等。
一般人看核磁共振,都是看里面有问题的部分,就算是凌然以大师级的核磁共振来阅片的时候,看的也是有问题的部分。
但是,完美级的核磁共振阅片能力,却让凌然对没问题的部分,产生了相应的认知。
等于说,是将他对核磁共振的阅读,扩大了十倍百倍。
就像是眼前的小白领的跟腱,束缚它的韧带的力量就属于偏大的范畴,韧带的韧性也是偏大的。但是,两者都在正常范围之内,所以,医生们平时都不会去注意它。
做手术前的医生,就算是有阅片能力,也不会阅读到这么深入的程度,影像科的医生,就算是有这样的阅片能力,也不懂得告诉外科医生——影像科是服务于全医院的,他们中的大多数人,都不会去钻研或了解骨科的某个具体的术式是如何做的。
至于一根有韧性的韧带,会对手术造成什么样的影响,更不在影像科医生的知识范畴内。
事实上,就是凌然目前的阅片能力,也是全世界大部分影像科医生望尘莫及的。
凌然觉得,自己如此现在给刘威晨做手术,光是核磁共振阅读能力的提升,就能让刘威晨的韧带恢复力大增,不敢说是得到100%的恢复,但在恢复时间,受创伤程度等等方面,还会有更多的优势。
至于传奇级的跟腱修补术……
凌然以持笔式握刀,轻轻的滑下去,只三两下,就将病人的跟腱给游离开来。
“有陈旧性的斑块,应该是摔裂的。”凌然揪住看了看,轻易做出判断。
“要是听他胡言乱语,以为是人家给挑断的,现在切开就有意思了。”吕文斌有些好笑,又有些不爽。
凌然“恩”的一声,道:“我还以为是什么有趣的病历呢。”
核磁共振中显示的跟腱断裂处层次不齐,若是被人挑断的,那后续的发展就很出人意料了。可惜,结果却是最不激动医心的部分——病人胡言乱语,比撒谎好一点,却比撒谎还要无趣。
“要剪齐吗?”吕文斌跟着凌然做的跟腱修补术也上百例了,在医院里,这样的大助手都是可以尝试自己上阵缝合的了,对于手术中的各项步骤,自然也是熟的不能再熟。
凌然却是看着陈旧性的斑块部分,想了想,道:“他这里应该是以前撕裂过,没有处理,以至于跟腱的运动能力和坚韧程度都比较差,这一次才会摔裂的。”
“好多人的跟腱断了都不知道,以为是崴脚了。他这个是部分撕裂,估计就当是崴脚崴的比较厉害。”
“恩,既然都打开了,那就顺便给做一个陈旧性的跟腱修补术吧。”凌然迅速的做出了决定。
吕文斌看看表,问:“那重新调整一个时间吗?”
“不用,20分钟够用了。”凌然说着道:“剪子。”
器械护士递了剪子过来。
凌然找准位置,削剪跟腱,且对吕文斌道:“我把撕裂的跟腱剪下来,用来给陈旧性的部分做修补。”
陈旧性的跟腱修补术,与新鲜跟腱修补术的最大区别,就在于前者往往需要做移植。
将一部分好的肌腱剪下来,填补跟腱缺失的部分。如果是彻底断裂以后的陈旧性跟腱修补术,两边的跟腱收缩以后,要移植的跟腱往往很长。
但是,凌然此时的病人,只是部分的跟腱陈旧性病变,他也只需要做部分的修补即可。
采用的是剪下来的跟腱毛梢部分,属于废物利用的范畴,但就困难程度来说,又提高了至少一个数量级。
凌然也不多说话,就不急不缓的操作。
正常医生是很难做到这种操作的,撕裂的跟腱的强度都没办法保证,用来做修补,很容易造成二次伤害。
凌然却是通过核磁共振了解的一清二楚,传奇级的跟腱修补术,更是对这样的操作习以为常。
事实上,凌然现在虽然没有明说,但他用的手法,已是趋近于祝同益院士设计的方案A了。
无非就是切断的血管不多做缝合罢了,但核心本质,还是减少切断的血管。
所以,在骨科的医生们看来,凌然的跟腱修补术似乎是中规中矩的,实际上,他切断的血管可能只有普通医生的百分之二十。
即使如此,凌然也只是用了18分钟,就将病人的跟腱缝合完毕了。
等到缝皮结束,20分钟刚刚好。
“真快啊。”
“20分钟?”
“快如闪电呀。”
骨科的小医生们不吝赞美,凌然的表情却是丝毫不变,因为小医生们的赞扬,完全没有赞到点子上。
“辛苦了。”凌然对包扎之类的活计毫无兴趣,全数丢给了吕文斌,再向众人点点头,径自离开了手术室。
“回去把视频发我。”副主任顺手掏出手机,向拍摄的小医生摇了摇。
然眼中看到的是跟腱,脑海中出现的却是核磁共振中的各种参数。
在完美级的核磁共振阅片(四肢)能力下,凌然并不需要去记下那些具体的数值,而是在读片的时候,就产生了感性的认识,从而对其中关键的参数,有了自己的想法。
比如说,肌腱的硬度,跟腱周围的韧带的韧性,厚度,是否有钙化点,肌肉的密度和脂肪层的厚度,如此等等。
一般人看核磁共振,都是看里面有问题的部分,就算是凌然以大师级的核磁共振来阅片的时候,看的也是有问题的部分。
但是,完美级的核磁共振阅片能力,却让凌然对没问题的部分,产生了相应的认知。
等于说,是将他对核磁共振的阅读,扩大了十倍百倍。
就像是眼前的小白领的跟腱,束缚它的韧带的力量就属于偏大的范畴,韧带的韧性也是偏大的。但是,两者都在正常范围之内,所以,医生们平时都不会去注意它。
做手术前的医生,就算是有阅片能力,也不会阅读到这么深入的程度,影像科的医生,就算是有这样的阅片能力,也不懂得告诉外科医生——影像科是服务于全医院的,他们中的大多数人,都不会去钻研或了解骨科的某个具体的术式是如何做的。
至于一根有韧性的韧带,会对手术造成什么样的影响,更不在影像科医生的知识范畴内。
事实上,就是凌然目前的阅片能力,也是全世界大部分影像科医生望尘莫及的。
凌然觉得,自己如此现在给刘威晨做手术,光是核磁共振阅读能力的提升,就能让刘威晨的韧带恢复力大增,不敢说是得到100%的恢复,但在恢复时间,受创伤程度等等方面,还会有更多的优势。
至于传奇级的跟腱修补术……
凌然以持笔式握刀,轻轻的滑下去,只三两下,就将病人的跟腱给游离开来。
“有陈旧性的斑块,应该是摔裂的。”凌然揪住看了看,轻易做出判断。
“要是听他胡言乱语,以为是人家给挑断的,现在切开就有意思了。”吕文斌有些好笑,又有些不爽。
凌然“恩”的一声,道:“我还以为是什么有趣的病历呢。”
核磁共振中显示的跟腱断裂处层次不齐,若是被人挑断的,那后续的发展就很出人意料了。可惜,结果却是最不激动医心的部分——病人胡言乱语,比撒谎好一点,却比撒谎还要无趣。
“要剪齐吗?”吕文斌跟着凌然做的跟腱修补术也上百例了,在医院里,这样的大助手都是可以尝试自己上阵缝合的了,对于手术中的各项步骤,自然也是熟的不能再熟。
凌然却是看着陈旧性的斑块部分,想了想,道:“他这里应该是以前撕裂过,没有处理,以至于跟腱的运动能力和坚韧程度都比较差,这一次才会摔裂的。”
“好多人的跟腱断了都不知道,以为是崴脚了。他这个是部分撕裂,估计就当是崴脚崴的比较厉害。”
“恩,既然都打开了,那就顺便给做一个陈旧性的跟腱修补术吧。”凌然迅速的做出了决定。
吕文斌看看表,问:“那重新调整一个时间吗?”
“不用,20分钟够用了。”凌然说着道:“剪子。”
器械护士递了剪子过来。
凌然找准位置,削剪跟腱,且对吕文斌道:“我把撕裂的跟腱剪下来,用来给陈旧性的部分做修补。”
陈旧性的跟腱修补术,与新鲜跟腱修补术的最大区别,就在于前者往往需要做移植。
将一部分好的肌腱剪下来,填补跟腱缺失的部分。如果是彻底断裂以后的陈旧性跟腱修补术,两边的跟腱收缩以后,要移植的跟腱往往很长。
但是,凌然此时的病人,只是部分的跟腱陈旧性病变,他也只需要做部分的修补即可。
采用的是剪下来的跟腱毛梢部分,属于废物利用的范畴,但就困难程度来说,又提高了至少一个数量级。
凌然也不多说话,就不急不缓的操作。
正常医生是很难做到这种操作的,撕裂的跟腱的强度都没办法保证,用来做修补,很容易造成二次伤害。
凌然却是通过核磁共振了解的一清二楚,传奇级的跟腱修补术,更是对这样的操作习以为常。
事实上,凌然现在虽然没有明说,但他用的手法,已是趋近于祝同益院士设计的方案A了。
无非就是切断的血管不多做缝合罢了,但核心本质,还是减少切断的血管。
所以,在骨科的医生们看来,凌然的跟腱修补术似乎是中规中矩的,实际上,他切断的血管可能只有普通医生的百分之二十。
即使如此,凌然也只是用了18分钟,就将病人的跟腱缝合完毕了。
等到缝皮结束,20分钟刚刚好。
“真快啊。”
“20分钟?”
“快如闪电呀。”
骨科的小医生们不吝赞美,凌然的表情却是丝毫不变,因为小医生们的赞扬,完全没有赞到点子上。
“辛苦了。”凌然对包扎之类的活计毫无兴趣,全数丢给了吕文斌,再向众人点点头,径自离开了手术室。
“回去把视频发我。”副主任顺手掏出手机,向拍摄的小医生摇了摇。